황만기는 신생아기에도 사춘기와 비슷한 변화가 나타날 수 있다고 설명한다. 태아는 탯줄을 통해 산모의 여성호르몬에 노출되는데, 출생 후 이 호르몬이 급격히 줄면서 일시적인 질 출혈이나 유즙 분비가 생길 수 있다고 한다. 이런 현상은 대개 한 달 이내에 사라지고, 질병이 아닌 자연스러운 호르몬 활성화라고 본다.

또 생후 초기에는 뇌의 호르몬 스위치가 사춘기처럼 일시적으로 켜지는데, 이를 '작은 사춘기(Minipuberty)'라고 부른다고 소개한다. 정상 신생아의 약 1/3에서 가슴 멍울이 생길 수 있고 소음순이 과증식되어 보이기도 하며, 보통 생후 1~2세 이내에 자연스럽게 사라진다고 한다.

2세 전후에 흔한 '조기 유방 발육증'은 다른 2차 성징 없이 유방만 발달하는 경우라고 황만기는 설명한다. 영아기에 켜진 호르몬 스위치가 꺼지는 과정이 늦어져 생기며, 수개월 내에 사라지기도 하고 수년간 지속되기도 하지만 건강이나 키 성장에는 지장이 없는 양성 질환이라고 한다.

다만 이 경우에도 점검할 점이 있다고 한다. 아이가 먹는 알약이나 피부에 바르는 크림 등에 스테로이드 성분처럼 외부에서 들어오는 호르몬이 없는지 확인해야 한다는 것이다. 드물게 난소 낭종이나 다낭성 난소 증후군의 초기 증상일 수 있어, 그냥 두면 낫는다고 보고 방치하지 말고 전문가 상담과 진찰로 다른 질환 가능성을 배제해야 한다고 강조한다.

털이 일찍 나는 '조기 음모 발생증'은 여아 만 8세 이전, 남아 만 9세 이전에 음모나 겨드랑이털이 나타나는 경우로, 뇌의 사춘기 스위치가 아니라 부신이 일찍 깨어나 생긴다고 설명한다. 일반적으로 최종 신장에는 영향이 없지만, 자궁 내 성장지연으로 작게 태어났거나 과체중이거나 가족 중 제2형 당뇨병이 있으면 인슐린 저항성 위험이 높아 세심한 관찰이 필요하다고 한다.

정상 변이로 보이더라도 6개월마다 정기 검사와 상담을 권한다고 한다. 정상 변이와 진성 성조숙증 사이의 애매한 경계에 있을 수 있기 때문이다. 급성장, 골연령이 앞서가는 경우, 가슴 멍울 외 추가 2차 성징, 심한 비만이나 흑색 극세포증이 보이면 추가 조사가 필요하다고 하며, 속도보다 순서와 리듬이 중요하다고 강조한다.